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肝硬化還可以治愈嗎

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問題描述

肝硬化還可以治愈嗎

醫(yī)生回答

咸國哲

咸國哲 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肝硬化早期通過規(guī)范治療可部分逆轉,中晚期以延緩進展為主,完全治愈概率較低。肝硬化的治療方式主要有病因控制、抗纖維化治療、并發(fā)癥管理和肝移植。

1、病因控制

戒酒對酒精性肝硬化至關重要,病毒性肝炎患者需長期服用恩替卡韋等抗病毒藥物,自身免疫性肝病需使用潑尼松等免疫抑制劑。

2、抗纖維化治療

水飛薊賓膠囊可保護肝細胞,復方鱉甲軟肝片有助于抑制纖維增生,必要時使用吡非尼酮等專業(yè)抗纖維化藥物。

3、并發(fā)癥管理

腹水患者需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米利尿,食管靜脈曲張出血需接受內(nèi)鏡下套扎術,肝性腦病需用乳果糖減少血氨吸收。

4、肝移植

終末期肝硬化是肝移植主要適應癥,術后需終身服用他克莫司等抗排斥藥物,五年生存率超過70%。

肝硬化患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免堅硬食物,定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,嚴格遵醫(yī)囑用藥。

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