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葡萄胎要怎樣治療呢

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問題描述

葡萄胎要怎樣治療呢

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

葡萄胎可通過清宮手術(shù)、化療、子宮切除術(shù)、定期隨訪等方式治療。葡萄胎通常由受精卵染色體異常、營養(yǎng)不良、高齡妊娠、既往葡萄胎病史等原因引起。

1、清宮手術(shù)

完全性葡萄胎首選治療方法，通過負(fù)壓吸引清除宮腔內(nèi)異常組織，需在超聲監(jiān)測下重復(fù)進(jìn)行直至激素水平正常。

2、化療

適用于高危型或惡性葡萄胎，常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物，需監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。

3、子宮切除術(shù)

針對(duì)無生育需求、年齡超過40歲或惡變風(fēng)險(xiǎn)極高者，可預(yù)防性切除子宮降低惡變概率。

4、定期隨訪

治療后需持續(xù)監(jiān)測血HCG水平2年，期間嚴(yán)格避孕，警惕絨毛膜癌等繼發(fā)腫瘤。

治療后應(yīng)補(bǔ)充葉酸及鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期婦科檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。

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