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長期使用妥布霉素地塞米松眼膏的副作用

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問題描述

長期使用妥布霉素地塞米松眼膏的副作用

醫(yī)生回答

申家泉

申家泉 主任醫(yī)師

長期使用妥布霉素地塞米松眼膏可能引起眼壓升高、角膜損傷、繼發(fā)感染和激素依賴性皮炎等副作用。

1、眼壓升高

地塞米松成分可能抑制房水排出,導(dǎo)致青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加,表現(xiàn)為頭痛、視物模糊。需定期監(jiān)測眼壓,必要時(shí)改用非激素類抗炎藥物。

2、角膜損傷

妥布霉素可能延緩角膜上皮修復(fù),長期使用易誘發(fā)角膜潰瘍。若出現(xiàn)畏光、流淚需立即停藥,并聯(lián)合表皮生長因子滴眼液治療。

3、繼發(fā)感染

激素成分會(huì)抑制局部免疫力,增加真菌或病毒感染概率。發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、異常分泌物時(shí)應(yīng)做微生物檢查,并換用氟康唑或更昔洛韋等針對性藥物。

4、激素依賴性皮炎

突然停藥可能導(dǎo)致眼瞼皮膚反跳性紅腫,建議逐步減量至停用,期間配合冷敷和低濃度他克莫司軟膏緩解癥狀。

使用期間建議每3個(gè)月復(fù)查眼壓和角膜狀況,避免自行延長用藥周期,可配合人工淚液減輕局部刺激。

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