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月經(jīng)來(lái)了一個(gè)多星期還沒干凈怎么回事

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問題描述

月經(jīng)來(lái)了一個(gè)多星期還沒干凈怎么回事

醫(yī)生回答

公衍民

公衍民 主治醫(yī)師

月經(jīng)持續(xù)超過一周可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預(yù)。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮,常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮縮瘤,較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高易誘發(fā)息肉增生,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),息肉摘除術(shù)后可口服短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,需查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)。輕癥補(bǔ)充氨甲環(huán)酸,重癥需輸注凝血因子。

經(jīng)期延長(zhǎng)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,出血超過兩周或伴頭暈乏力應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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