張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石在陰莖尿道可能引起排尿疼痛、尿流中斷、血尿、會(huì)陰部放射痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨尿潴留或泌尿系統(tǒng)感染。
1、排尿疼痛結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致尖銳刺痛,排尿時(shí)加劇,可能伴有灼熱感。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
2、尿流中斷結(jié)石堵塞尿道造成尿線變細(xì)或突然中斷,改變體位可能暫時(shí)緩解。需通過(guò)超聲定位結(jié)石大小,較小結(jié)石可嘗試藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或尿道鏡取石。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)肉眼或鏡下血尿,常伴隨尿頻尿急。感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗炎治療。
4、放射痛疼痛向會(huì)陰部或陰莖頭部放射,可能伴惡心嘔吐。需排除腎絞痛可能,急診處理可肌注間苯三酚注射液解痙,后續(xù)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),避免高草酸食物,出現(xiàn)發(fā)熱或無(wú)法排尿需立即就醫(yī)。
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2024-12-06
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