

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
中指第二關(guān)節(jié)彎曲伴隨疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
1、外傷性損傷手指碰撞或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織挫傷或韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期可冰敷并制動(dòng),慢性期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能與年齡增長、長期勞損等因素有關(guān),通常伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫異??赡芤l(fā)滑膜炎癥,常呈對稱性疼痛伴關(guān)節(jié)梭形腫脹。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物。
4、腱鞘炎肌腱與腱鞘反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致狹窄性腱鞘炎,出現(xiàn)彈響指和局限性壓痛。可嘗試局部封閉治療或遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
建議避免手指過度負(fù)重活動(dòng),疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
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