

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
子宮低回聲結節(jié)可能由生理性囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、惡性腫瘤等原因引起,可通過超聲復查、藥物控制、手術切除等方式治療。
1、生理性囊腫:黃體囊腫等生理性改變在超聲下呈低回聲,通常隨月經周期自行消退,無須特殊治療,建議3-6個月后復查超聲確認變化。
2、子宮內膜異位癥:異位內膜病灶可能形成低回聲結節(jié),常伴隨痛經、性交痛,可遵醫(yī)囑使用孕三烯酮、達那唑、戈舍瑞林等藥物控制病灶發(fā)展。
3、子宮肌瘤:肌細胞增生形成的良性腫瘤表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結節(jié),可能導致月經量增多,較小肌瘤可用米非司酮、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林等藥物干預。
4、惡性腫瘤:子宮肉瘤等惡性病變呈不規(guī)則低回聲團塊,可能伴異常陰道出血,需通過病理活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療。
發(fā)現(xiàn)子宮低回聲結節(jié)應完善腫瘤標志物檢查,避免劇烈運動導致囊腫破裂,保持外陰清潔降低感染風險,定期隨訪監(jiān)測結節(jié)變化。
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