醫(yī)生回答
腦干腔隙性梗塞可通過控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式治療。腦干腔隙性梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、小動(dòng)脈硬化等原因引起。
1、控制危險(xiǎn)因素高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病需長期監(jiān)測管理，通過低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，減少血管內(nèi)皮損傷。
2、藥物治療可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血小板聚集等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眩暈、共濟(jì)失調(diào)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。
3、康復(fù)訓(xùn)練針對吞咽障礙、肢體乏力等后遺癥，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等針對性鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。
4、定期隨訪可能與血管狹窄程度、側(cè)支循環(huán)建立等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性癥狀。需每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱MRI，評估病灶變化情況。
日常需保持低脂低鹽飲食，避免劇烈體位變化，睡眠時(shí)抬高床頭15-30度有助于減少眩暈發(fā)作。
