醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤可能引起月經(jīng)不干凈，常見(jiàn)癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，主要與肌瘤位置、大小及激素水平變化有關(guān)。
1. 黏膜下肌瘤肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡或大量出血?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或米非司酮控制出血。
2. 肌壁間肌瘤較大肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)情況，必要時(shí)采用促性腺激素釋放激素類似物或子宮肌瘤剔除術(shù)。
3. 激素失衡雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激肌瘤增長(zhǎng)并加重出血癥狀?？煽紤]口服避孕藥調(diào)節(jié)周期，或使用孕激素拮抗雌激素作用。
4. 繼發(fā)貧血長(zhǎng)期失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，需同時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵，并定期檢查血常規(guī)評(píng)估血紅蛋白水平。
建議保持均衡飲食，適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，避免攝入可能影響激素水平的保健品，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
