

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡手術(shù)后疼痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、術(shù)后感染、神經(jīng)敏感等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、溫水坐浴、局部護(hù)理、調(diào)整排便習(xí)慣等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷手術(shù)創(chuàng)面損傷組織導(dǎo)致炎性反應(yīng),表現(xiàn)為切口周圍脹痛。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解。
2、括約肌痙攣肛門括約肌反射性收縮引發(fā)陣發(fā)性絞痛,排便時(shí)加重。建議溫水坐浴放松肌肉,必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或地奧司明片改善平滑肌痙攣。
3、術(shù)后感染創(chuàng)面污染可能導(dǎo)致紅腫熱痛加劇,伴隨分泌物增多。需及時(shí)清創(chuàng)并外用莫匹羅星軟膏,口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
4、神經(jīng)敏感手術(shù)刺激局部神經(jīng)末梢導(dǎo)致持續(xù)性灼痛,可聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊和復(fù)方角菜酸酯栓,同時(shí)避免久坐壓迫創(chuàng)面。
術(shù)后保持肛周清潔干燥,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱需復(fù)診。
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