

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胎兒腎囊腫多數(shù)情況不嚴重,多為單純性囊腫可自行消退。腎囊腫嚴重程度與囊腫類型、大小、數(shù)量及是否伴有其他異常有關。
一、單純性囊腫單純性囊腫較為常見,通常為單發(fā)、壁薄且內(nèi)為清亮液體。多數(shù)胎兒出生后可自行吸收消退,無須特殊治療,定期產(chǎn)檢超聲監(jiān)測即可。
二、多囊性腎發(fā)育不良多囊性腎發(fā)育不良多為單側腎臟受累,表現(xiàn)為多個大小不等的囊腫。該情況可能影響患側腎功能,但對側腎臟正常時代償良好,出生后需評估腎功能。
三、遺傳性多囊腎遺傳性多囊腎分為常染色體隱性和顯性兩類,可能與基因突變有關,通常表現(xiàn)為雙腎彌漫性囊腫。常染色體隱性型較重,可伴有羊水過少;顯性型兒童期癥狀較輕。
四、梗阻性囊腫梗阻性囊腫多因泌尿系統(tǒng)梗阻導致,如后尿道瓣膜等。囊腫可能隨梗阻解除而改善,但長期梗阻可能損害腎功能,需出生后進一步評估泌尿系統(tǒng)結構。
孕期應遵醫(yī)囑定期復查超聲,觀察囊腫變化;出生后根據(jù)兒科醫(yī)生建議進行隨訪,必要時進行腎功能檢查及影像學評估。
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