右手大拇指一直發(fā)麻但不疼
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王亮 副主任醫(yī)師
右手大拇指持續(xù)發(fā)麻但無疼痛感可能與腕管綜合征、頸椎神經(jīng)壓迫、維生素B12缺乏或糖尿病周圍神經(jīng)病變有關。
1、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導致,表現(xiàn)為拇指、食指麻木,夜間癥狀加重,可通過腕部支具固定緩解。
2、頸椎神經(jīng)根受壓C6神經(jīng)根受頸椎間盤突出或骨質增生刺激時,可能引起單純拇指麻木,需頸椎MRI確診。
3、營養(yǎng)缺乏維生素B12不足會影響髓鞘合成,導致外周神經(jīng)異常,常伴舌炎、乏力,需檢測血清維生素B12水平。
4、代謝性疾病長期未控制的糖尿病可引起遠端對稱性感覺異常,早期表現(xiàn)為肢體末端麻木,需監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白。
建議避免長時間重復性手部動作,適量補充富含維生素B族的全谷物和瘦肉,若癥狀持續(xù)2周以上需就診神經(jīng)內科。