

鞏麗 主治醫(yī)師
月經(jīng)持續(xù)一個(gè)月不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
1. 內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充鐵劑,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2. 子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血時(shí)間長,常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤,較大者需行肌瘤剔除術(shù)。
3. 子宮內(nèi)膜息肉雌激素過度刺激易引發(fā)息肉增生,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。宮腔鏡探查后可行息肉電切術(shù),術(shù)后短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4. 凝血異常血小板減少或維生素K缺乏會延長出血時(shí)間,需檢查凝血四項(xiàng)。輕癥補(bǔ)充維生素K1注射液,重癥輸注凝血酶原復(fù)合物。
持續(xù)出血期間避免劇烈運(yùn)動,適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物,出血超過兩周或伴頭暈需立即就醫(yī)。
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