

曲中玉 副主任醫(yī)師
房事后出血可能由生理性因素、生殖道損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。這種情況需要引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、生理性因素月經(jīng)前后子宮內(nèi)膜少量剝落、排卵期出血等生理現(xiàn)象可能導(dǎo)致房事后出現(xiàn)少量血性分泌物。這種情況通常無(wú)須特殊治療,注意觀察出血量和身體感受即可。
二、生殖道損傷性生活過程中動(dòng)作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜或?qū)m頸組織損傷出血。損傷輕微時(shí)可自行愈合,建議暫停性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥,避免感染。
三、宮頸病變宮頸息肉、宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等宮頸病變是房事后出血的常見原因,通常與慢性炎癥感染、病毒感染等因素有關(guān),可能伴有白帶異常、下腹墜脹等癥狀。治療需針對(duì)病因,如宮頸息肉可行息肉摘除術(shù),宮頸炎可使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。
四、子宮內(nèi)膜病變子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等病變也可能導(dǎo)致接觸性出血,可能與內(nèi)分泌紊亂、長(zhǎng)期炎癥刺激等因素有關(guān),常伴有月經(jīng)紊亂、腹痛等癥狀。診斷明確后,子宮肌瘤可行肌瘤剔除術(shù),子宮內(nèi)膜息肉可行宮腔鏡電切術(shù),并可使用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物控制病情。
出現(xiàn)房事后出血應(yīng)避免緊張,及時(shí)記錄出血情況并前往婦科就診,完善相關(guān)檢查,日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性生活。
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