醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腳后跟痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、冰敷緩解、堿化尿液等方法治療，多由高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、腎功能異常等因素引起。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免酒精及含糖飲料。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，慢性期需配合別嘌醇等降尿酸藥物，關(guān)節(jié)腫脹可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。
3、冰敷緩解發(fā)作時(shí)對(duì)患處進(jìn)行間斷冰敷，每次15-20分鐘可減輕炎癥反應(yīng)，注意避免皮膚凍傷，抬高患肢有助于消腫。
4、堿化尿液尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)高者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸氫鈉，使尿液pH值維持在6.2-6.9，需監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)噯氣、胃脹等消化道癥狀。
建議選擇低脂乳制品和深色蔬菜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，長期尿酸控制不理想需風(fēng)濕科隨訪。
