乙肝小三陽患者多數(shù)情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷管理。主要評估因素包括肝功能狀態(tài)、病毒載量水平、肝臟超聲檢查結(jié)果以及既往治療史。

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝硬化者可正常妊娠，需每月監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)異常時需及時干預(yù)。

孕晚期HBV-DNA超過一定數(shù)值需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括替諾福韋酯、替比夫定等核苷類似物。

新生兒出生后12小時內(nèi)需聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷成功率超過90%。

病毒載量較低且乳頭無破損時可母乳喂養(yǎng)，哺乳期間需定期復(fù)查病毒載量及肝功能指標(biāo)。

建議孕前完善HBV-DNA定量、肝纖維化掃描等檢查，妊娠期間在感染科和產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下完成母嬰阻斷流程。