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左精索靜脈曲張是怎么回事

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問題描述

左精索靜脈曲張是怎么回事

醫(yī)生回答

顏克強

顏克強 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

左精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物治療、手術治療、物理治療、生活方式調整等方式改善。

1、靜脈瓣功能不全

精索靜脈瓣膜關閉不全導致血液反流,可能伴隨陰囊墜脹感,可通過陰囊托帶支撐緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片、七葉皂苷鈉片等藥物。

2、久站久坐

長期保持直立或久坐姿勢使靜脈回流受阻,建議每1-2小時活動下肢,避免穿緊身褲,必要時使用彈性內褲減輕癥狀。

3、腹腔壓力增高

慢性便秘、重體力勞動等因素增加腹壓,可能伴隨左側睪丸隱痛,需治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液緩解便秘。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤壓迫腎靜脈導致繼發(fā)性曲張,需通過CT檢查確診,根據(jù)腫瘤性質選擇手術切除或放化療。

建議避免長時間負重或劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測病情變化,重度曲張伴不育者需考慮顯微鏡下精索靜脈結扎術。

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