

侯勇 主任醫(yī)師
一側(cè)髖關(guān)節(jié)走路時疼痛可能由肌肉拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)置換等方式治療。
1、肌肉拉傷運(yùn)動過度或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致髖周肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停劇烈運(yùn)動,48小時內(nèi)冰敷,后期熱敷配合拉伸康復(fù)訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎退行性病變引發(fā)的關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨僵和負(fù)重痛是典型癥狀??煽诜麃砦舨寄z囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
3、股骨頭壞死長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,夜間靜息痛明顯。早期可用阿侖膦酸鈉片延緩骨質(zhì)破壞,配合高壓氧治療,晚期需人工髖關(guān)節(jié)置換。
4、髖關(guān)節(jié)滑膜炎創(chuàng)傷或感染引發(fā)的滑膜充血增生,常伴關(guān)節(jié)腫脹和摩擦感。急性期服用洛索洛芬鈉片消炎,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能,反復(fù)發(fā)作需滑膜切除術(shù)。
日常避免長時間負(fù)重行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時骨科就診。
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