

陳健鵬 副主任醫(yī)師
胰腺癌患者可能出現(xiàn)口苦口干癥狀??诳嗫诟稍谝认侔┲锌赡苡赡懣偣苁軌骸⑾阜置诋惓?、脫水及心理因素引起,需結(jié)合其他典型癥狀綜合判斷。
1、膽道梗阻腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁淤積,膽汁反流引起口苦。伴隨黃疸、皮膚瘙癢,需行膽道支架置入或膽汁引流術(shù)緩解癥狀。
2、消化功能紊亂胰腺外分泌功能受損影響脂肪消化,未消化食物發(fā)酵產(chǎn)生苦味物質(zhì)。常見(jiàn)脂肪瀉、腹脹,建議補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、胰酶片等替代治療。
3、脫水狀態(tài)惡性腫瘤消耗及進(jìn)食不足導(dǎo)致體液丟失,口腔唾液分泌減少引發(fā)口干??赏ㄟ^(guò)靜脈補(bǔ)液或口服補(bǔ)液鹽改善,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
4、焦慮抑郁疾病應(yīng)激反應(yīng)影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致口腔異味感知異常。伴隨失眠、情緒低落,需心理疏導(dǎo)聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
出現(xiàn)持續(xù)性口苦口干應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,日常保持口腔清潔,少量多次飲水,避免辛辣刺激食物加重不適。
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