醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石直徑4.4毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液濃縮。建議避免濃茶、咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于輸尿管上段結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段結(jié)石?？赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓有關(guān)，通常伴隨腰腹部絞痛。
日常需限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，適當(dāng)增加檸檬柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
