周瑋琰 副主任醫(yī)師
結(jié)膜炎用藥7天后仍有血絲可能與治療不徹底、繼發(fā)感染、藥物不敏感或合并其他眼部疾病有關(guān)，建議復(fù)查調(diào)整用藥方案。
1. 治療不徹底未完成療程或用藥不規(guī)范導(dǎo)致炎癥未完全消退，需遵醫(yī)囑足量足療程使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素、阿奇霉素。
2. 繼發(fā)感染細(xì)菌耐藥或混合病毒感染可能延長(zhǎng)病程，表現(xiàn)為持續(xù)充血，需通過(guò)分泌物培養(yǎng)調(diào)整抗病毒藥物如更昔洛韋、阿昔洛韋。
3. 藥物不敏感病原體對(duì)當(dāng)前藥物耐藥需更換敏感藥物，過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)用奧洛他定等抗過(guò)敏滴眼液。
4. 合并其他疾病可能合并干眼癥或角膜炎，需補(bǔ)充人工淚液如玻璃酸鈉，嚴(yán)重時(shí)需角膜修復(fù)治療。
避免揉眼并保持眼部清潔，復(fù)查時(shí)建議進(jìn)行裂隙燈檢查排除深層組織病變，頑固性血絲需考慮免疫因素檢測(cè)。
結(jié)膜炎種類及表現(xiàn)
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