吃飯時(shí)胃痛是否需要胃鏡檢查需結(jié)合癥狀特點(diǎn)判斷，常見原因包括胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病。

胃黏膜炎癥可能因飲食刺激或幽門螺桿菌感染引起，表現(xiàn)為隱痛或灼燒感。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、膠體果膠鉍等藥物緩解。

胃黏膜深層損傷多與長期用藥或感染相關(guān)，疼痛具有規(guī)律性。需通過胃鏡確診，奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等藥物可促進(jìn)愈合。

胃腸動(dòng)力異常或內(nèi)臟高敏感導(dǎo)致餐后不適，通常無須胃鏡。莫沙必利、復(fù)方消化酶、胰酶腸溶膠囊等藥物有助于改善癥狀。

胃酸反流引發(fā)胸骨后灼痛，可能伴隨反酸。胃鏡可評估黏膜損傷程度，常用藥物包括艾司奧美拉唑、多潘立酮、法莫替丁。

建議避免辛辣油膩飲食，規(guī)律進(jìn)食并記錄疼痛特征，醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間、年齡等因素綜合評估胃鏡必要性。