張國喜 副主任醫(yī)師
尿出結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動物內臟及海鮮攝入。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為反復腎絞痛、血尿等癥狀。需根據(jù)病因使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或手術治療。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持適度運動促進小結石自行排出,飲食需根據(jù)結石成分針對性調整。
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