醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮脫垂可通過(guò)曼氏手術(shù)、陰道封閉術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)、子宮骶骨懸吊術(shù)等方式治療。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降等原因引起。
1、曼氏手術(shù)適用于輕度子宮脫垂合并宮頸延長(zhǎng)者，通過(guò)縮短主韌帶和部分宮頸切除實(shí)現(xiàn)復(fù)位，術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)。
2、陰道封閉術(shù)針對(duì)無(wú)性生活需求的老年患者，封閉部分陰道穹窿以支撐子宮，術(shù)后需預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
3、骶棘韌帶固定術(shù)通過(guò)將陰道頂端固定于骶棘韌帶實(shí)現(xiàn)懸吊，術(shù)后可能伴隨骶區(qū)疼痛，需配合盆底肌訓(xùn)練。
4、子宮骶骨懸吊術(shù)采用生物網(wǎng)片將子宮固定于骶骨前縱韌帶，術(shù)后需定期復(fù)查網(wǎng)片有無(wú)侵蝕或感染。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，可配合凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量，建議多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)組織修復(fù)。
