醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
一周歲寶寶反復(fù)高燒40度可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。
1、病毒感染幼兒急疹、流感等病毒感染是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴食欲減退，可通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)確診，退熱藥物可選擇對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。
2、細(xì)菌感染中耳炎、肺炎鏈球菌感染等細(xì)菌性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)高熱，常伴隨局部紅腫或咳嗽，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑。
3、免疫系統(tǒng)異常疫苗接種反應(yīng)或自身免疫性疾病可能引起體溫調(diào)節(jié)異常，建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱規(guī)律并監(jiān)測(cè)皮疹情況，必要時(shí)進(jìn)行免疫學(xué)檢查。
4、川崎病該病表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌和淋巴結(jié)腫大，需通過(guò)心臟彩超評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變，治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。
家長(zhǎng)需保持寶寶水分?jǐn)z入，采用溫水擦浴物理降溫，避免包裹過(guò)厚，若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即急診處理。
