腎結石引起的血尿多數情況不嚴重，但需警惕合并感染或梗阻。血尿程度與結石大小、位置及是否劃傷尿路有關，常見原因有結石移動摩擦、尿路感染、輸尿管損傷及罕見腫瘤壓迫。

小結石活動時劃傷尿路黏膜導致輕微血尿，通常表現為淡粉色尿液，可通過多飲水促進排石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

結石合并感染時可能出現血尿伴尿頻尿痛，需抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

尖銳結石嵌頓可導致輸尿管撕裂出血，出現鮮紅色血尿并伴劇烈腰痛，需緊急解除梗阻，必要時行輸尿管鏡碎石術。

極少數情況需排查合并尿路腫瘤，表現為持續(xù)無痛性血尿，需通過CT尿路造影確診。

出現血尿期間應限制高草酸飲食，每日飲水量保持2000毫升以上，若血尿持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱需立即泌尿外科就診。