醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲五天通常屬于正常范圍。月經(jīng)周期波動(dòng)受情緒波動(dòng)、作息紊亂、體重驟變、多囊卵巢綜合征等因素影響。
1. 情緒波動(dòng)長(zhǎng)期焦慮或壓力可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。
2. 作息紊亂晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)影響褪黑素和皮質(zhì)醇分泌節(jié)律，建議保持23點(diǎn)前入睡，連續(xù)睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。
3. 體重驟變體脂率低于17%或短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能引發(fā)閉經(jīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。
4. 多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡和體毛增多?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物。
建議記錄基礎(chǔ)體溫觀察排卵情況，若推遲超過(guò)兩周或伴隨異常出血需就診婦科。
