醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下無(wú)明顯疼痛，部分患者可能出現(xiàn)輕微不適。疼痛感受主要與結(jié)石位置、個(gè)體耐受度、設(shè)備參數(shù)設(shè)置、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石因靠近腎臟，碎石時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛；下段結(jié)石靠近膀胱，可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個(gè)體耐受痛閾較低者對(duì)沖擊波敏感，可能感到針刺樣疼痛；痛閾高者僅覺(jué)震動(dòng)感，兒童需家長(zhǎng)配合安撫。
3、設(shè)備參數(shù)能量級(jí)別過(guò)高可能造成組織牽拉痛，新型碎石機(jī)采用階梯式能量調(diào)節(jié)可減輕不適。
4、麻醉方式表面麻醉可緩解皮膚刺痛，靜脈鎮(zhèn)痛適用于敏感患者，術(shù)前需醫(yī)生評(píng)估禁忌證。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。
