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闌尾炎術后為何右下腹疼痛

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問題描述

闌尾炎術后為何右下腹疼痛

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

闌尾炎術后右下腹疼痛可能與術后炎癥反應、手術創(chuàng)傷、局部粘連、繼發(fā)感染等因素有關。

1、術后炎癥反應

手術刺激導致局部組織釋放炎性介質,引起短暫性疼痛??赏ㄟ^熱敷緩解,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、手術創(chuàng)傷

切口牽拉或腹腔鏡操作可能造成肌肉神經損傷。建議避免劇烈活動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多片、氨酚羥考酮片、氟比洛芬酯注射液。

3、局部粘連

術后纖維蛋白滲出可能導致腸管與腹壁粘連。表現(xiàn)為活動后疼痛加重,醫(yī)生可能推薦糜蛋白酶注射液、玻璃酸酶注射液等藥物輔助治療。

4、繼發(fā)感染

腹腔殘余感染或切口感染可引發(fā)持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。需及時就醫(yī)進行抗感染治療,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星膠囊。

術后應保持切口清潔干燥,逐步恢復低強度活動,若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即復診。

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