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直腸小塊中分化腺癌

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問題描述

直腸小塊中分化腺癌

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

直腸小塊中分化腺癌屬于結(jié)直腸癌的一種病理類型,惡性程度中等,治療需結(jié)合手術(shù)切除、放化療及靶向治療等綜合手段。

1、手術(shù)治療

根治性切除術(shù)是主要治療方式,根據(jù)腫瘤位置可選擇低位前切除術(shù)或腹會陰聯(lián)合切除術(shù),術(shù)后需病理分期評估預(yù)后。

2、輔助化療

常用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案,或FOLFOX方案,可降低復發(fā)風險,化療周期通常持續(xù)4-6個月。

3、放射治療

術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后放療用于局部高?;颊撸捎萌S適形或調(diào)強技術(shù)保護周圍器官。

4、靶向治療

針對RAS野生型患者可聯(lián)合西妥昔單抗,貝伐珠單抗適用于轉(zhuǎn)移性病例,需基因檢測指導用藥。

確診后應(yīng)盡快至腫瘤??凭驮\,治療期間注意高蛋白飲食補充營養(yǎng),定期復查腸鏡及腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā)。

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