醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
宮頸糜爛可能出現(xiàn)褐色白帶。褐色白帶通常由宮頸炎癥、激素波動、接觸性出血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、宮頸炎癥慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛，毛細(xì)血管破裂后血液氧化形成褐色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物抗炎治療。
2、激素波動排卵期或黃體期孕激素水平變化可能引起宮頸柱狀上皮少量出血，混合白帶后呈現(xiàn)褐色。通常無須特殊處理，保持外陰清潔即可。
3、接觸性出血性生活或婦科檢查時(shí)宮頸糜爛面機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液混入白帶。建議避免劇烈性生活，出血持續(xù)需排除宮頸病變。
4、子宮內(nèi)膜異位癥宮頸部位子宮內(nèi)膜異位病灶在月經(jīng)周期剝脫出血，表現(xiàn)為褐色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長。
日常避免使用刺激性洗液沖洗陰道，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過兩周應(yīng)及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查。
