直腸癌造瘺術(shù)是治療中晚期直腸癌的常見手術(shù)方式，主要包括永久性結(jié)腸造口、臨時性回腸造口兩種類型，實際選擇需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。

適用于低位直腸癌無法保留肛門者，將結(jié)腸末端永久性腹壁造口，需長期使用造口袋護理，術(shù)后可能出現(xiàn)造口周圍皮炎、狹窄等并發(fā)癥。

多用于保護直腸吻合口，3-6個月后可還納，常見回腸袢式造口，需注意電解質(zhì)平衡及造口周圍皮膚護理。

腫瘤距肛緣小于5厘米、局部進展期腫瘤侵犯括約肌，或存在腸梗阻、穿孔等急診情況時需考慮造瘺。

需定期擴張造口預(yù)防狹窄，選擇合適造口器材，注意觀察排泄物性狀，術(shù)后需配合放化療等綜合治療。

術(shù)后應(yīng)保持造口周圍皮膚清潔干燥，逐步建立規(guī)律排便習(xí)慣，營養(yǎng)支持以高蛋白低渣飲食為主，定期復(fù)查評估腫瘤情況。