少女月經(jīng)一直不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過激素治療、藥物調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致無排卵性功血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議保證規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。

處女膜閉鎖、子宮縱隔等先天畸形可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。通常伴有周期性下腹痛，需通過超聲檢查確診，輕度可通過宮腔鏡手術(shù)矯正，嚴(yán)重者需進(jìn)行子宮成形術(shù)。

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善凝血四項(xiàng)檢查，急性期可使用氨甲環(huán)酸注射液，長(zhǎng)期需補(bǔ)充維生素K或凝血因子。

高雄激素血癥和胰島素抵抗可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或持續(xù)出血，伴有痤瘡、多毛。建議口服短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，出血超過10天或伴有頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。