醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿失禁漏尿可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、前列腺增生等原因引起。
1、盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌群力量可改善壓力性尿失禁，建議每日重復(fù)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月后可明顯緩解癥狀。
2、膀胱訓(xùn)練通過(guò)定時(shí)排尿延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，逐漸增加膀胱容量，適用于急迫性尿失禁患者，需配合記錄排尿日記。
3、藥物治療米拉貝隆可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)，奧昔布寧能抑制逼尿肌收縮，度洛西汀改善混合型尿失禁癥狀，用藥需遵醫(yī)囑。
4、手術(shù)治療尿道中段懸吊術(shù)適用于重度壓力性尿失禁，膀胱擴(kuò)大術(shù)用于難治性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，手術(shù)選擇需個(gè)體化評(píng)估。
保持適度體重，避免咖啡因及酒精攝入，穿戴吸水護(hù)墊有助于改善生活質(zhì)量，癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診評(píng)估。
