骨折醫(yī)囑通常包括固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等內(nèi)容。骨折后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。

1、固定制動(dòng)

骨折后需通過石膏、支具或外固定架等方式限制患肢活動(dòng)。上肢骨折常用石膏托固定4-6周，下肢骨折可能需要臥床配合牽引。固定期間需觀察末梢血液循環(huán)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需及時(shí)就醫(yī)。兒童骨折愈合較快，但需家長注意避免拆除固定裝置。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，或塞來昔布膠囊緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重開放性骨折需注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防感染。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片改善骨密度。藥物使用期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

3、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加抗阻練習(xí)。腕部骨折可做握拳-伸展訓(xùn)練，踝關(guān)節(jié)骨折建議踩踏滾軸恢復(fù)靈活性?？祻?fù)過程中出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)暫停訓(xùn)練，必要時(shí)進(jìn)行物理治療。

4、營養(yǎng)支持

每日需補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品，攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。建議搭配維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收，同時(shí)多進(jìn)食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素K的食物。吸煙飲酒會(huì)影響骨骼愈合，恢復(fù)期須嚴(yán)格戒除。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需拍攝X線片觀察復(fù)位情況，之后每4周復(fù)查直至骨痂形成。兒童患者復(fù)查頻率需增加至每2周一次。復(fù)查內(nèi)容包括影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)功能評(píng)估和骨代謝指標(biāo)檢測。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合，可能需要調(diào)整治療方案。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，睡眠時(shí)用枕頭墊高肢體。飲食注意補(bǔ)充膠原蛋白，可適量食用豬蹄、牛筋湯等食物。避免患處接觸冷水，冬季做好保暖防止血管痙攣。嚴(yán)格按照醫(yī)囑時(shí)間進(jìn)行功能鍛煉，不可過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)固定裝置松動(dòng)、患肢劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，需立即返院處理。