懷不上孕的原因是什么
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
懷不上孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
1、排卵障礙多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或促性腺激素等藥物誘導(dǎo)排卵。
2、輸卵管堵塞盆腔炎或既往手術(shù)史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴有下腹墜痛。需通過(guò)輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)血逆流或免疫因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位生長(zhǎng),伴隨痛經(jīng)加重??煞玫刂Z孕素、戈舍瑞林等藥物,或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
4、男性因素精索靜脈曲張或激素紊亂會(huì)造成精子質(zhì)量下降。建議男方檢查精液常規(guī),必要時(shí)使用左卡尼汀、維生素E或進(jìn)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
備孕期間建議雙方規(guī)律作息,女性補(bǔ)充葉酸,男性避免高溫環(huán)境,若嘗試一年未孕應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。
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