

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
走路時(shí)左側(cè)腹部疼痛可能與肌肉拉傷、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或結(jié)腸炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鈍痛、絞痛或脹痛等癥狀??赏ㄟ^休息觀察、熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)腹壁肌肉拉傷,疼痛在活動(dòng)時(shí)加重,觸摸局部可能有壓痛。建議暫停運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)不緩解,需排除腹股溝疝等疾病。
2、胃腸功能紊亂
飲食不當(dāng)或受涼易引發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹脹、腸鳴??蓢L試飲用溫水,順時(shí)針按摩腹部。若反復(fù)發(fā)作,可能與腸易激綜合征有關(guān),需遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片等藥物調(diào)節(jié)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。建議增加飲水量,跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石排出。確診需通過超聲檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病可能在活動(dòng)時(shí)誘發(fā)墜痛,常伴有月經(jīng)異?;蜿幍婪置谖锔淖?。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)婦科檢查,可能需要使用左氧氟沙星片或桂枝茯苓膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
5、結(jié)腸炎
慢性結(jié)腸炎患者在行走時(shí)腸管震動(dòng)可能加重左側(cè)腹痛,多伴隨腹瀉、黏液便。需避免生冷刺激食物,發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片或酪酸梭菌活菌散,腸鏡檢查能明確病變范圍。
建議記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,女性需關(guān)注月經(jīng)周期變化。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)、出現(xiàn)發(fā)熱或便血等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲或CT等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腹痛需排查炎癥性腸病、腫瘤等器質(zhì)性疾病。
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