王鳳英 主任醫(yī)師
宮頸皮內(nèi)瘤變不是癌癥，屬于宮頸癌前病變，按程度可分為輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生/原位癌三類。
1、輕度不典型增生細(xì)胞異常局限于上皮下1/3層，多數(shù)可自行消退，建議定期復(fù)查宮頸TCT及HPV檢測。
2、中度不典型增生細(xì)胞異常累及上皮下2/3層，需通過宮頸錐切術(shù)切除病變組織，術(shù)后需隨訪3-5年。
3、重度不典型增生細(xì)胞異常占據(jù)上皮全層但未突破基底膜，屬于癌前病變最高級(jí)別，需行宮頸錐切或全子宮切除術(shù)。
4、進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)未治療的CIN3有較高概率發(fā)展為浸潤癌，其進(jìn)展速度與HPV持續(xù)感染、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
確診后應(yīng)避免吸煙并規(guī)律作息，配合醫(yī)生進(jìn)行分級(jí)管理，重度病變者需每3-6個(gè)月復(fù)查陰道鏡及細(xì)胞學(xué)檢查。
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