仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,減少尿液濃縮。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無尿路梗阻的患者。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需配合解痙藥物預(yù)防輸尿管痙攣。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并前列腺增生者,恥骨上膀胱切開取石術(shù)用于復(fù)雜性結(jié)石。術(shù)后需預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。
建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,有血尿或排尿困難時(shí)及時(shí)就診。
結(jié)石在輸尿管的下端怎么辦
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