仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高,超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無先天狹窄或炎癥時更易排出結(jié)石,存在粘連或息肉可能阻礙結(jié)石移動。
3、水分?jǐn)z入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,有助于結(jié)石下移。
4、感染控制合并尿路感染時應(yīng)先控制炎癥,感染可能加重水腫導(dǎo)致輸尿管梗阻。
建議結(jié)石患者保持適度運(yùn)動如跳繩,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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