張博 副主任醫(yī)師
晨起腰疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 睡姿不當(dāng)長時間保持蜷縮或扭曲體位可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥位時在膝下墊軟枕,側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立。
2. 床墊不適過軟或過硬的床墊無法有效支撐腰椎生理曲度。中等硬度記憶棉床墊能更好分散壓力,使用期限超過8年的床墊應(yīng)及時更換。
3. 腰肌勞損多與既往搬運重物或運動損傷有關(guān),表現(xiàn)為晨起僵硬伴活動后減輕。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮(zhèn)痛藥。
4. 腰椎間盤突出椎間盤退變可能壓迫神經(jīng)根,典型癥狀為晨起疼痛向臀部放射。確診需通過MRI檢查,輕中度病例可采用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物保守治療。
日常避免久坐久站,每周進行3次游泳或平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木時應(yīng)盡早就診。
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