

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷等原因引起,可通過熱敷、穿戴足弓支撐鞋墊、口服非甾體抗炎藥、局部封閉治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎長時間站立或肥胖可能導致足底筋膜慢性勞損。表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,建議減少負重活動,可服用布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物。
2、跟骨骨刺骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)炎癥。X線可見骨贅形成,推薦使用硅膠足跟墊緩沖壓力,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
3、跟腱炎運動過量導致跟腱反復微損傷。伴隨局部腫脹和壓痛,急性期需冰敷制動,可考慮體外沖擊波治療。
4、外傷跌落或撞擊造成跟骨挫傷骨折。需影像學檢查明確損傷程度,嚴重骨折需石膏固定。
日常避免赤足行走,選擇軟底鞋并控制體重,疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診。
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