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腳趾之間白色潰爛

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問題描述

腳趾之間白色潰爛

醫(yī)生回答

王曉彥

王曉彥 主任醫(yī)師

腳趾之間白色潰爛可能是足癬或糖尿病足潰瘍等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。足癬主要由真菌感染引起,糖尿病足潰瘍則與血糖控制不佳有關,兩者均需針對性治療。

1、足癬

足癬俗稱腳氣,由皮膚癬菌感染導致,常見于腳趾縫潮濕環(huán)境。表現(xiàn)為白色糜爛、脫屑伴瘙癢,可能散發(fā)異味。治療需使用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧劑或特比萘芬軟膏,保持患處干燥透氣。避免搔抓防止繼發(fā)感染,不與他人共用鞋襪。

2、糖尿病足潰瘍

長期高血糖可導致神經和血管病變,足部輕微外傷易形成難愈性潰瘍。早期表現(xiàn)為腳趾間蒼白潰爛,可能無痛感。需嚴格控糖并清創(chuàng)處理,局部使用重組人表皮生長因子凝膠或磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。每日檢查足部,穿著寬松透氣的鞋襪。

3、接觸性皮炎

化學物質刺激或過敏反應可引起腳趾間皮膚屏障損傷,出現(xiàn)白色糜爛面伴灼熱感。需避免接觸洗滌劑等致敏原,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴重時口服氯雷他定片。發(fā)作期間減少行走摩擦,清潔后及時擦干水分。

4、細菌性感染

金黃色葡萄球菌等細菌侵入破損皮膚會導致化膿性潰爛,創(chuàng)面覆蓋白色膿液。需抗生素治療如莫匹羅星軟膏,配合生理鹽水濕敷。出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫擴散需靜脈用藥,避免自行挑破膿皰。

5、浸漬性皮炎

長期穿不透氣鞋襪使腳趾間皮膚過度浸軟,角質層脫落形成糜爛。保持患處干燥是關鍵,可撒布氧化鋅滑石粉吸收潮氣,夜間暴露通風。選擇吸濕排汗的棉質襪,避免連續(xù)穿同一雙鞋。

日常需注意足部清潔干燥,每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。選擇透氣性好的鞋襪并定期更換,避免赤腳行走在公共潮濕區(qū)域。糖尿病患者應定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)傷口及時處理。若潰爛持續(xù)擴大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,須立即就醫(yī)防止感染擴散。

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