仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石:可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。結(jié)石可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。結(jié)石可能與尿路梗阻、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常伴有惡心嘔吐、尿頻等癥狀。
4、輸尿管鏡取石:對于直徑超過10毫米或嵌頓性結(jié)石,需通過輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石或取石手術(shù)。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進(jìn)結(jié)石移動,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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