醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)等，具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、膀胱鏡碎石術(shù)適用于直徑小于3厘米的結(jié)石，通過(guò)尿道插入膀胱鏡，采用激光或氣壓彈道等設(shè)備粉碎結(jié)石后沖洗排出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、恥骨上取石術(shù)針對(duì)過(guò)大或過(guò)硬結(jié)石，在恥骨上方切開(kāi)膀胱直接取出結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管，適合合并膀胱憩室等復(fù)雜情況。
3、術(shù)前評(píng)估需完善泌尿系CT、尿常規(guī)等檢查，評(píng)估是否合并尿路感染、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)需先行抗感染治療。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，多飲水預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況，長(zhǎng)期需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，三個(gè)月后復(fù)查泌尿系超聲。
