宮縮間隔六七分鐘疼一次通常處于臨產(chǎn)早期,多數(shù)產(chǎn)婦在數(shù)小時至一天內(nèi)進(jìn)入活躍期分娩。產(chǎn)程進(jìn)展速度受初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦差異、宮縮強(qiáng)度、宮頸擴(kuò)張速度、胎位等因素影響。
1、初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦差異初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度較慢,從規(guī)律宮縮到分娩平均需要8-12小時;經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展較快,可能縮短至5-8小時。
2、宮縮強(qiáng)度有效宮縮表現(xiàn)為疼痛逐漸增強(qiáng)、持續(xù)時間延長至40-60秒,若宮縮強(qiáng)度不足可能需使用縮宮素加速產(chǎn)程。
3、宮頸擴(kuò)張速度宮頸每小時擴(kuò)張1厘米以上提示產(chǎn)程正常,若擴(kuò)張停滯超過2小時需評估是否存在頭盆不稱等異常情況。
4、胎位因素枕前位最利于順產(chǎn),若出現(xiàn)枕橫位或枕后位可能延長產(chǎn)程,必要時需手法旋轉(zhuǎn)胎頭或器械助產(chǎn)。
建議記錄宮縮頻率變化,出現(xiàn)破水、出血或疼痛無法忍受時立即就醫(yī),分娩過程中可通過調(diào)整體位、呼吸減痛法緩解不適。
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