醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石與腎積水的區(qū)別主要在于病因和表現(xiàn)：腎結(jié)石是尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶形成的固體物質(zhì)，腎積水是尿液排出受阻導(dǎo)致的腎盂擴(kuò)張。
1、病因差異腎結(jié)石由尿液中鈣、草酸等成分過飽和析出形成，與飲水不足、高鹽飲食有關(guān)；腎積水多因尿路梗阻（如結(jié)石、腫瘤或先天畸形）導(dǎo)致尿液滯留。
2、癥狀不同腎結(jié)石典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛伴血尿；腎積水常為隱痛或脹痛，可能伴隨尿量減少，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能異常。
3、檢查方法腎結(jié)石通過超聲或CT可見高密度影；腎積水在影像學(xué)上顯示腎盂腎盞擴(kuò)張，需進(jìn)一步查明梗阻位置。
4、治療原則腎結(jié)石小于6毫米可藥物排石，大于需體外碎石或手術(shù)；腎積水需解除梗阻病因，必要時(shí)置入輸尿管支架引流。
兩者可能互為因果，結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)引發(fā)腎積水，長(zhǎng)期積水又易繼發(fā)感染或結(jié)石。建議每日飲水2000毫升以上，定期泌尿系統(tǒng)體檢。
