醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺瘤通常由碘攝入異常、激素水平紊亂、遺傳因素、輻射暴露等原因引起。
1、定期復(fù)查體積小于1厘米且無(wú)惡性特征的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，觀察大小及血流信號(hào)變化。
2、藥物治療伴有甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)可使用甲巰咪唑調(diào)節(jié)激素，左甲狀腺素鈉適用于合并甲減者，普萘洛爾可緩解心悸癥狀。
3、射頻消融適用于2-4厘米良性結(jié)節(jié)，通過(guò)熱凝固作用使瘤體縮小，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、手術(shù)切除直徑超過(guò)4厘米的壓迫性結(jié)節(jié)或疑似惡性需行甲狀腺部分/全切術(shù)，術(shù)后需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
日常需保持均衡碘攝入，避免頸部放射線接觸，術(shù)后患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和鈣磷代謝。
