陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅病可通過(guò)對(duì)癥治療、抗病毒治療、補(bǔ)液支持、并發(fā)癥管理等方式快速緩解癥狀。該病由基孔肯雅病毒感染引起,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。
1、對(duì)癥治療:發(fā)熱關(guān)節(jié)痛可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀,避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重疼痛可短期用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2、抗病毒治療:早期可試用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物,但療效尚未完全明確,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合肝功能監(jiān)測(cè)使用。
3、補(bǔ)液支持:持續(xù)高熱嘔吐患者需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉溶液,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
4、并發(fā)癥管理:出現(xiàn)腦炎癥狀需用甘露醇降顱壓,心肌炎患者需絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)心功能,出血傾向者及時(shí)輸注血小板。
患病期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)防蚊,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,關(guān)節(jié)癥狀緩解后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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