醫(yī)生回答
葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
打嗝特別大聲可能由進(jìn)食過(guò)快、胃部受涼、反流性食管炎、膈神經(jīng)受刺激等原因引起，可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、局部熱敷、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 進(jìn)食過(guò)快吞咽過(guò)多空氣導(dǎo)致膈肌痙攣，表現(xiàn)為響亮打嗝。建議細(xì)嚼慢咽，每口食物咀嚼15-20次，避免邊進(jìn)食邊說(shuō)話。
2. 胃部受涼冷刺激使胃部肌肉異常收縮?？捎脽崴鼰岱笊细共?，飲用溫姜茶幫助緩解癥狀。
3. 反流性食管炎胃酸刺激食管引發(fā)反流性打嗝，常伴燒心感?？赡芘c賁門(mén)松弛、胃酸分泌過(guò)多有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
4. 膈神經(jīng)受刺激甲狀腺腫大或縱隔腫瘤可能壓迫膈神經(jīng)，引發(fā)頑固性呃逆。通常伴隨頸部腫塊、胸悶等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
持續(xù)性大聲打嗝超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔吐、胸痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。日常避免碳酸飲料、薄荷等易誘發(fā)打嗝的食物。
